Formular inregistrare SRUOG2026

Cină

Cină colegială (23 octombrie)

AMOUNT

RON 250.00

TOTAL

Ecuson Însoțitor cină colegială

AMOUNT

RON 250.00

TOTAL

Însoțitor congres

Ecuson Însoțitor (acces la toate mesele din cadrul congresului)

AMOUNT

RON 550.00

TOTAL

Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii.

Informații Participant

PRENUME

NUME

TELEFON

LOC DE MUNCĂ/INSTITUȚIE

ORAȘ

Țara

Raportare CMR și eliberare certificat

CUIM Cod Unic de Identificare al Medicului* pt Medic primar, Medic specialist și Medic rezident (dacă dețineți) / CNP pt Medic rezident, Moașe, Asistente și Studenți

GRAD PROFESIONAL

SPECIALIZARE

CUIM/CNP

Date de facturare

Completarea cu date de facturare incorecte sau incomplete duce la anularea și repetarea formularului de înregistrare atât pentru persoanele fizice cât și pentru cele juridice.

TIP FACTURĂ

DENUMIRE FIRMĂ (NUME COMPLET PT. PERSOANE FIZICE)

COD FISCAL (CNP PT. PERSOANE FIZICE)

NR.REG.COM

SEDIUL SOCIAL (ADRESA PT. PERSOANE FIZICE)

LOCALITATE

JUDEȚ

TELEFON

Selectați taxa de participare la congres

Alte taxe opționale

Cursuri

Cină

Însoțitor congres

Informații Participant

Raportare CMR și eliberare certificat

Date de facturare

Termeni și condiții

Pagină de plată

Înregistrare finalizată

Formular inregistrare SRUOG2026

Selectați taxa de participare la congres

Alte taxe opționale

Cursuri

Cină

Însoțitor congres

Informații Participant

Raportare CMR și eliberare certificat

Date de facturare

Termeni și condiții

Pagină de plată

Înregistrare finalizată

Your Browser Settings have Cookies Disabled